美家尔湾分享美国生殖医院对卵泡数量的解读

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在确定促排方案之前,医生都需要先评估女性的卵巢储备状况,或者说,评估女性卵巢里还剩下多少个卵泡,来判断促排和IVF的可行性。
可以说,了解卵巢的运作,以及卵巢的卵泡数量,是医生进行有效生育治疗的关键。本期推文,美家尔湾(咨询微信:CAdady)就带朋友们了解一下卵泡和IVF的那些事。
卵巢、卵泡与促排的关系
卵泡是生长在卵巢中的圆球状细胞聚合体,是卵母细胞存在与发育的基本功能单位。

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女性朋友的一次月经周期即为一次排卵周期,在每个周期中,约有15-20个卵泡同时开始发育,但不少卵泡在发育过程中闭锁死亡,剩下不超过10颗卵泡“竞争成熟”,最终只有一个卵泡发育成熟并排出一个成熟的卵子,没有成功排卵的卵泡则会被身体吸收。
而在IVF周期前的促排阶段,药物会在一个周期内促使卵巢中本来会闭锁死亡的卵泡也发育成熟,来获取多个成熟的卵子。
窦状卵泡与成熟卵泡
卵泡的生长会经历多个阶段,而IVF着重关注的是窦状卵泡和成熟卵泡。

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窦状卵泡:是卵巢内还没有成熟的小卵泡,直径约2-8mm。在月经周期开始时,就可以通过超声波测量窦状卵泡的大小和数量了。通过观察窦状卵泡的数量,生育专家就能够估算出卵巢中的原始卵泡数量(原始卵泡不能用超声观测),和预估卵巢对IVF促排的反应,来制定恰当的促排方案。
成熟卵泡:相对于窦状卵泡,成熟卵泡的基本特点是卵泡腔大、壁薄、卵丘明显,位置上更贴近卵巢表面,具备排卵条件。成熟卵泡直径一般在20mm以上,但具体大小因人而异,有的女性卵泡长到15mm就会排出卵子,而有的女性卵泡要长到25mm才会排出卵子。

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这里美家尔湾(咨询微_信:CAdady)要提醒接受IVF的朋友们,在药物促排期间记得亲临生育诊所,配合医生监测卵泡发育的数量和大小,以让卵泡如期发育成熟,提高IVF的成功率。
促排前,窦状卵泡数量应达到多少
很多接受IVF的女性,都想知道自己的窦状卵泡数量达到多少才算理想,或者说至少达到多少,才能保证最终的成功率。
但其实并没有这样一个能保证成功率的窦状卵泡数量。在进行IVF之前,窦状卵泡计数确实可以帮助医生初步判断促排和IVF的成功的可能性,以及生育药物的使用剂量,但并不是说在窦状卵泡计数多就一定能保证最终的成功,还有很多其他因素在影响IVF的成功率。
更何况,窦状卵泡计数需要超声检查者根据经验来做出判断,不同医生的计数会有所出入。比如一位医生数出来有5个,而另一位医生可能会数出6个或7个,因此窦状卵泡计数只能作为一个大概的指导,而不是一个准确的计数。

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另外,也有很多窦状卵泡数量不多,但最终IVF成功了的例子,比起窦状卵泡的数量,最终成熟卵泡和卵子的质量与IVF成功率之间的关系更为密切。
取卵前,理想的成熟卵泡是多少
促排之前,窦状卵泡计数是一个实用的IVF成功指标,但只有在经过促排,得知最终的成熟卵泡数目之后,医生才能确定有多少卵子可以用于IVF。
这里美家尔湾(咨询微信:CAdady)再次强调一点,卵泡的数量并不是IVF成功与否的评判标准,尽管在IVF过程中,卵泡计数对医生来说是一个有助于做出恰当有效的治疗措施的实用手段。
卵泡数量结果出来之后,是否能够继续IVF周期,要在生殖医生充分了解您的身体状况,并和您商量讨论之下才能做出决定。有一些女性的卵泡数量不多,但卵子的质量足够好,最终移植成功,怀上了健康的宝宝。所以女性朋友们不必过分担心自己的卵泡数量。

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如果您实在担心自己的卵巢储备功能,不确定自己是否有足够的卵泡数量来进行IVF,美家尔湾建议最好是配合医生做一次全面的生育检查,帮助医生全面了解您的生育健康状态,制定出一个恰当有效的治疗方案。
美家尔湾本期分享到这里就结束了,欢迎微信咨询我们,祝好孕。
